アシストケアショップ　ヒロタ

お電話・FAXでのご注文も受け付けております。

※インターネット以外のご注文には ポイントが付きませんので御了承願います。

【 お電話でご注文の場合 】

受付時間：8:30～17:00 （土日祝日・年末年始・夏期休暇は除く）

【FAXでご注文の場合 】

２４時間受付

FAX注文用申し込み用紙はこちら（PDFファイル）
※右クリックで「対象をファイルに保存」を選択してください。
PDFファイルの参照にはAdobe Readerが必要です。ソフトはこちらから入手してください。

※ 以下の項目をお電話・ＦＡＸでお伝えください。スムースな受注のために、ご協力をお願いします。
１．ご希望の商品名
２．ご注文数量
３．郵便番号・住所
４．氏名（フリガナ）
５．電話番号
６．お支払い方法
※ ご希望のお届け時間帯がある場合はご連絡ください。 　
※ お届け先が異なる場合は、お届け先の郵便番号・住所、氏名（フリガナ）、電話番号をご連絡ください。
（代金引換の場合、お届け先の方に代金をお支払い頂くことになります。）